医用大麦和小麦在中药配方中的使用区别主要体现在以下几个方面：
性味归经：
- 大麦：性味甘、平，归脾、胃经，具有健脾消食、解热除烦的作用。
- 小麦：性味甘、凉，归心、脾、肺经，具有养心、安神、除烦、止汗的功效。
功效用途：
- 大麦：常用于治疗消化不良、食积、泄泻、烦躁不安等症。
- 小麦：多用于心悸失眠、自汗盗汗、烦躁不安、神疲乏力等症。
配伍：
- 大麦：常与山楂、神曲等配伍，用于消食化积。
- 小麦：常与甘草、大枣等配伍，用于养心安神。
用量：
- 大麦：一般用量为9-15克。
- 小麦：一般用量为9-30克。
注意事项：
- 大麦：脾胃虚寒者慎用。
- 小麦：脾胃虚弱、大便溏泄者慎用。
总的来说，医用大麦和小麦在中药配方中的使用区别主要在于性味归经、功效用途、配伍等方面。具体使用时应根据患者的具体病情和体质来选择合适的药材。在中医临床上，医师会根据辨证论治的原则，为患者量身定制合适的治疗方案。
